当前位置:首页---文化新闻----最新动态
药房托管争议升级
发布时间:2015/2/2 17:48:11点击次数:209次    
CFP供图

  加成,并没有实行零差率,而是医院有明确的加价率,卖药可以赚钱。在那种环境下,医院的托管意愿不太强,所以企业想要托管药房,医院就会提出比较高的条件?!敝泄揭┢笠倒芾硇岣被岢づU蛐陆鹑诩钦弑硎?。当然,现在参与药房托管的条件也不算低。

  确实如此,在2008年一篇介绍南京医药药房托管模式濒危的文章中,一位接近南京医药的人士曾透露,刚开始药房托管时,医院收取的托管费为销售额的35%,但随着参与药房托管的企业数量增多,竞标价格水涨船高,有些已涨到销售额的53%?!暗蓖泄芊迅哂?0%后,南京医药按照协议给医院分成,很多情况下已开始亏本了?!?br>
  而后,又是一段沉寂期,直到最近两年药房托管再次掀起热潮。2014年1、2月间,康美药业连发4则公告,宣布已与广东省普宁市、广东省惠来县、吉林省通化市、辽宁省本溪市等共81家医院签订药房托管协议,轰动一时。其中已公布的协议有效期为15年或20年。

  媒体对促成康美药业此举的分析是,地方政府强势推动是康美药业实现顺利托管的重要前提。而申银万国对此的评价是,作为业务收入稳定增长的医院终端,药房托管为康美药业中药饮片业务与中药房对接、化药代理业务与西药房对接打下了良好合作基础。

  纵观这些年行业内关于药房托管的各种探索,虽然有些曲折,有些间断,但却始终没有彻底停止过。据不完全统计,目前除上述企业外,包括上海医药、华润医药、国药控股、人福医药、白云山、九州通等均已涉足药房托管。

  “现在大企业之间的竞争不比中小企业轻松,一些大企业的观念是,不管出多少钱,先把这家医院的药房托管拿下来,只要能托管,哪怕我现在不赚钱,我先拿下市场份额,然后再慢慢清理市场,逐步淘汰中小企业?!鄙鲜銎笠蹈涸鹑吮硎?。这也正应了“以金钱换取市场”的观点。而这也是这次湖北省事件中,中小企业联名反对的重要原因之一。

  作为此事件的局外人,牛正乾也表示,虽然湖北省卫计委强调的是“加大力度规范”,但《指导意见》的出台在外界看来,是它认可了药房托管,而中小企业在药房托管中并不具备优势,自然就不乐意了。

  有悖医改

  在托管药房之前,一些企业往往会打出医改的旗号,宣称以此为出发点,比如“促进医院药品管理体制改革,实现医院"医药分业",逐步缓解群众"看病难、看病贵"问题”等。

  这或许是推行药房托管的初衷。但在实际运作过程中,在很多业内人士看来,“药房托管跟医改扯不上关系”?!耙┓客泄芗让挥凶龅?医药分开",也没有解决"以药养医"的问题?!?br>
  中国医院协会2014年的一份调研报告显示,在以卫生系统内人员为主的3205份有效问卷中,70%的人员认为药房托管并不利于实现公立医院改革目标;80.07%的人员认为药房托管易形成商业垄断,“有相当一部分赞成药房托管的受访者也认同这点”;而认为药房托管存在潜在风险的人员占79.57%。

  不仅如此,去年全国两会期间,部分医药界代表还曾建议规范医院药房托管,防止医药分开中衍生出变相的“以药补医”,并指出现阶段药房托管出现的问题。

  “我们不反对药房托管本身,反对的是现在一些药房托管的形成过程—因权力干预而造成销售垄断,垄断带来超额利润,超额利润再进一步影响权力干预,破坏了市场的公平竞争?!迸U硎?,有些地方的领导直接“批条子”或“打招呼”,指定某个企业来托管当地某家医院的药房,而不是公开招标和竞争,这是一种权力干预,并非顺应了医改的趋势。

  这一点,上述企业负责人深有体会。他表示,湖北省某地级市的一家公立医院,原本有几十家药品经营企业在供货,但现在找了一个大企业来托管药房,“没有公开的招标和竞标,基本就是大领导的一句话,点名让那家企业来做,其他企业都没戏”。令他感到无奈的是,这种情况并不少见?!岸灾行∑笠刀?,一家医院的药房被托管,市场就减少一块,长此以往,市场格局就会被打乱?!?br>
  虽然《指导意见》提到医院可通过公开招标或议标的方式来选择托管企业,但“谁来监管”仍是中小企业放心不下的问题。

  据与会人士介绍,工商部门相关领导在前述座谈会上坦承,曾查出某大企业在湖北省几家医院药房托管过程中存在暗箱操作的情况,并对涉事医院进行了处罚,但面对该涉事企业,“处罚进行不下去,当地政府出面干预”。该与会人士苦笑,“这不就是当地政府和那些企业搅和在一起了吗?工商也没办法”。

  在药房托管这件事上,除了政府“点将”外,医院和大企业之所以能够一拍即合,还与二者的现实处境有关。

  牛正乾表示,在目前环境下,医院仍是药品销售的主要渠道,医院的药房一旦托管给某家企业,就相当于这家企业垄断了医院药品的供应资格,使它也可以向其他供应商谈条件,这对企业是一大单生意;而对医院来讲,在零差率政策下,如果医院自己管理药房,账面上是不能赚到钱的,而托管给企业,医院可以向企业收取托管费、保证金、扣点等各类费用,从而获得收益。

  不得不承认,在药房托管运作过程中,医院和托管企业的利益捆绑在一起。而这似乎也有悖于托管企业所谓的“医改”的出发点。
>>关闭<<     >>打印<<
友情链接: 满堂彩彩票平台  五洲彩票app下载  五福彩票首页  趣赢彩票平台  单车新人王日语  北京赛车微信群  
合作链接:
上海代孕 | 香港福臣集团官网 | 武汉助孕 | 锦欣生殖 | 成都代怀孕 | 中山代孕 |
  • 「爱国情 奋斗者」2018平昌冬残奥会中国轮椅冰壶队主力_dnf疯狂刷图乐翻天 2019-07-19
  • 爱国情 奋斗者 | 70年!重庆一家三代的警察情缘_gzt650手机 2019-07-19
  • 6月份我省日用工业消费品价格涨少跌多 _奥拉星帝王奇灵 2019-07-19
  • 申万宏源证券杨玉成:新三板市场一定将迎来新的增长拐点_北京的区号是多少 2019-07-19
  • 记者手记:“通俄门”调查持续发酵 华盛顿“树欲静而风不止”_空袭警报打一成语 2019-07-19
  • 广州市黄埔区萝峰旧村改造启动_克格勃叛将 2019-07-19
  • 加快发展健身休闲产业 促进体育消费转型升级 _濮阳婚介所 2019-07-19
  • 24小时国内要闻TOP10:国务院决定修改部分行政法规 2019-07-19
  • 武汉黄陂木兰花乡首届大型绣球花节启幕_诸神字幕组 2019-07-19
  • 北流立案查处99件“四风”问题_lembiof 2019-07-19
  • 差异化房地产信贷政策正在落地_上流社会130608 2019-07-19
  • 港媒:中国空间站向国际合作敞开大门 成就将惠及全人类_潮汕小品二个臭姿娘 2019-07-19
  • 【回顾】盘县对接东盟商机推介会在北京召开_金婚是多少年 2019-07-19
  • 长丰县法治与禁毒教育基地揭牌_aion 神石 2019-07-19
  • 一粒米,如何穿过千山万水,跨越千万年?_西盟一中 2019-07-19